我们脚上的鞋子每天都会对膝关节产生影响，而膝盖是最容易出现骨关节炎的部位，如果鞋子穿得不合适，可能会伤害膝关节，甚至导致膝关节炎。本期，《生命时报》记者专访哈尔滨医科大学附属第四医院骨科副主任张军，告诉大家如何选择合适的鞋子。

　　三种鞋子伤害膝关节

高跟鞋。无论鞋跟的形状和高度如何，都会对膝盖造成一定的损伤。《骨科研究杂志》上的一项研究成果显示，无论是穿10厘米以上的细高跟鞋，还是5~10厘米的粗跟鞋、坡跟鞋，走路时都会对膝盖施加额外的压力，为患上膝骨关节炎埋下了隐患。 

硬底运动鞋。人在走路时，脚中心的足弓要通过内翻来维持正常的运动。内翻是足部向脚心的运动，内翻时，脚会把冲击力分散开来，以免关节负担过重。而硬底运动鞋妨碍了脚的正常内翻，也会伤害膝关节。 

木底鞋。市面上很多女士厚底鞋、凉鞋、高跟鞋或拖鞋等的鞋底采用不易变形的木底。这种鞋底没有弹性，走路时不会随着脚步的动作而贴合脚面。因此，穿着这种鞋走路会给膝盖施加很大的压力，特别是关节炎患者，走路非常容易导致膝盖疼痛。

　　保护膝关节的鞋子

软底运动鞋。美国拉什大学医学中心的研究者发现，骨关节炎患者穿着质地柔软、鞋底呈平面（能模仿赤足行走的状态）的运动鞋每天走路6个小时，每周6天，可有效减轻膝关节的负荷，病情得到了明显改善。 

平跟鞋。女士可以选择船鞋（或称芭蕾舞鞋），男士可选择软底皮鞋。这种鞋有一定的弹性，给双足在鞋中留有足够的空间，走路时也会对膝盖的负荷起到很好的缓冲作用。

挑对鞋的“三不”原则大家在选购鞋时，一定要注意三个“不要”：鞋跟不要过高，建议购买鞋跟不超过3厘米的鞋。鞋内空间不要太大。很多人喜欢买比自己脚大一号的鞋，认为这样更舒适。其实不然，鞋内空间大，不能为足部提供足够的支撑力。行走时，身体重心会不自觉地向前倾，膝盖习惯性弯曲，增加膝关节所承受的压力。在试穿新鞋时，以鞋尖不夹脚趾、鞋后跟能在走起来后贴合脚部的尺寸为宜。鞋底不要太硬，用力对折鞋子，观察鞋底弯曲的位置与角度是否与人脚掌弯曲程度（约20~30度）相仿。